焱,临床经验|软肝利胆汤,张国荣图片

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组成:柴胡12克,黄芩12克,半夏12克,红参12克,田基黄30克,垂盆草30克,丹参20克,鳖甲20克,牡蛎30克,夏枯草20克,山慈姑12克,土贝母12克,延胡索12克,姜黄12克,甘草6克。

用法用量:每日一剂,水煎服。

成效:软肝利胆,化痰解毒,扶正祛邪。

方义剖析:本方是在小柴胡汤的基础上化裁而成。《伤寒论》中小柴胡汤证的胸胁苦满、静静不欲饮食便是肝癌的常见症状,尤其是方后加减法中“若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎”和《金匮要略·黄疸病脉证并治》“诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡汤”是本方的重要依据。故本方以柴胡疏利三焦气机为君药,是软肝利胆的条件;黄芩、田基黄、垂盆草清热利湿退黄,法半夏、山慈菇、土贝母化痰解毒,丹参、鳖甲、生牡蛎、夏枯草活血化瘀,软坚散结,人参益气扶正,均为臣药,相得益彰,助君药到达软肝利胆的意图。佐以延胡索、姜黄理气止痛;甘草谐和诸药中有护肝缓急之力为使药。共奏软肝利胆,化痰解毒,扶正祛邪之功。

适应症:湿热成毒,蕴结肝胆的肝癌、胆囊癌,以肝区肿痛,肿块石硬,面貌黄染,食欲不振,舌红苔厚为主症。(王三虎自拟方)

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